Вокзал является объектом Западно-Сибирской железной дороги РЖД. Обслуживает 11 пригородных поездов и электричек и 2 поезда дальнего следования, в том числе и два поезда прямого следования до Новокузнецка и Бискамжа.
Максимальная плотность движения приходится на первую половину дня. Стоянка на платформе длится, в среднем, 8 минут. Согласно расписанию, первый поезд отправляется в 00:40, а последний — в 20:26. Все составы курсируют ежедневно. Изменения графика может быть связано с сезонностью. Не совершая пересадки, от Междуреченска можно доехать до таких станций: Абакан, Барнаул, Заринская, Артышта, Киселевск, Новокузнецк, Прокопьевск.
На территории вокзала действует две кассы, одна из которых работает с 7 до 6:30, а вторая — с 9:30 до 18:30. Есть справочное бюро, комната отдыха и помещение для хранения багажа. Также, в здании работает линейное отделение милиции, есть санитарно-гигиенические объекты.
